Escoliosos neuromuscular

La escoliosis neuromuscular aparece como consecuencia de enfermedades que afectan los músculos, los nervios o el control neurológico del cuerpo.

Puede presentarse en pacientes con:

  • Parálisis cerebral.
  • Distrofia muscular de Duchenne.
  • Atrofia muscular espinal.
  • Espina bífida.
  • Lesiones medulares.
  • Enfermedades neuromusculares.

Estas curvas suelen tener un comportamiento diferente a la escoliosis idiopática.

¿Cómo puede afectar la calidad de vida?

Una deformidad progresiva puede producir:

  • Dificultad para permanecer sentado.
  • Dolor.
  • Problemas para utilizar silla de ruedas.
  • Mayor dificultad para la higiene.
  • Presiones anormales sobre la piel.
  • Dificultad para alimentarse.
  • Alteraciones respiratorias.
  • Mayor dependencia de los cuidadores.

Objetivos del tratamiento

En estos pacientes el objetivo no siempre es conseguir una columna perfectamente recta.

Los objetivos más importantes pueden ser:

  • Mejorar el equilibrio sentado.
  • Disminuir dolor.
  • Facilitar los cuidados diarios.
  • Mejorar la posición de la pelvis.
  • Favorecer la función respiratoria.
  • Mejorar calidad de vida.

Tratamiento

Estudios necesarios

Pueden incluir:

  • Rehabilitación.
  • Sistemas de posicionamiento.
  • Adaptaciones de silla de ruedas.
  • Corsés.
  • Tratamiento respiratorio.
  • Cirugía.

La decisión quirúrgica debe considerar la enfermedad de base, función pulmonar, estado nutricional, movilidad y necesidades del paciente y su familia.